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多是将之归于痰浊。所以说，认为人胖就是气虚，需要补气，这是比较片面的看法。
虚胖的人，不一定消化就不好，实际上胃口很差但又胖的人，是比较少的。这样的人，多半是内分泌出现了问题，不属于单纯性肥胖，不在我们的讨论之列。不管是实胖还是虚胖，都存在脾实的本质，即消化吸收的能力较强，这才是体内脂肪堆积的前提。不过相对于实胖的痰浊体质，虚胖的人中医称之为水湿，吃的不一定多，但由于气虚运化不力，也会导致体内热量过剩，形成肥胖的体形，这是一种虚证。
这里所说的虚胖的人气虚，也不是单指脾胃气虚，而是指整体上的气虚。如果只是脾胃气虚，那胃口肯定差。胃口差，吸收的东西就少，再加上运化不力，哪来那么多过剩的热量能够存起来？因此，虚胖的人一定是整体上都气虚。
实胖的人中往往青壮年较多，精力旺盛，腹部结实，不容易生病，喜欢吃甜食；虚胖的人中老年人较多，饮食较前者清淡，不喜甜食，但容易疲劳、感冒、手脚发凉、面色发白。随着各种都市病的盛行，人越来越懒惰，生活习惯越来越糟糕，虚胖的比例也越来越高。以前是实胖的人多，现在基本上各占一半。
相对于实胖的人来说，虚胖的人，更需要调理体质。我们前面说了，实胖的主要原因是吃得太多，过剩了，那么要减肥，就要养成少吃多动的生活习惯。吃得少了，动得多了，自然会恢复到好的体形。虚胖的人，饮食可能是比较合理的，但是气虚不能运化，这时就需要调理体质，让代谢变得正常，才能回到正常的体态。
