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打开老人的腹腔，果然便看见老人的小肠扭转，而且中段已经大部分坏死，只有近端空肠和末端回肠颜色还稍稍正常，估计没有完全坏死，但是检查之后发现肠壁水肿严重，色泽发暗。这种情况下最好是切除，免得坏死之后又得进行第二次手术。
但是杨仙茅没有这么草率，因为如果把这些肠段全部切除的话，那剩下的肠子太少了，而肠子是人体吸收营养的主要器官，如果缺乏足够的肠子来吸收营养的话，会导致病人难以吸收到需要维持身体正常机能的营养，病人在短时间之内就有可能会因为严重的营养不良导致多脏器衰竭而死，那样的话还是没有意义的。
所以，杨仙茅决定保留这些有可能恢复生机的受损严重的肠段。
于是，他将已经完全坏死的肠管切除之后进行端端吻合，并在肠子上做了两个隧道，回肠插管造口。近侧的导管主要用来引流肠液，远侧的导管先做引流，后期可以做肠内营养通道，直接通过管道将营养液输入肠道中，以维持老人身体需要的营养，并帮助肠道尽快恢复生机。
这两个回肠上的隧道是插管造口，能够有效的降低肠腔的内压，同时还可以监测肠腔的活力，以便决定下一步治疗方案。
杨仙茅此刻的手术动作飞快，他这几个月解剖了大量尸体，并在尸体上反复练习手术，这些训练发挥了重要作用，使得他有条不紊而又动作敏捷地进行着相关的手术操作。最终顺利完成了手术。筆趣庫
杨仙茅对自己的这一次手术很是满意，检查老人的生命体征也比较平稳。
